源自：《中国保险报》

 近日,安徽省蚌埠市禹会区公安分局经侦大队和纬四路派出所在人保财险蚌埠分公司的积极配合下成功侦破一例诈骗新型农村合作医疗保险金案，这也是自2014年4月24日第十二届全国人民代表大会常务委员会第八次会议通过“骗取社保或者其他社会保障待遇的行为应认定为诈骗”解释之后，蚌埠市****因冒名顶替使用农村合作医疗保险金受到治安处罚的案例。

 今年7月14日邱某某因肱骨骨折到蚌埠市一家医院医治，住院9天，共花费8369.95元，人保财险公司与新农合的相关协议支付了邱某医疗费共计2604元。但在医院工作人员为邱某某办理出院手续时发现，该患者信息与农合卡上的信息不一致。得到此信息后，蚌埠分公司理赔人员随即到医院等地展开调查，发现邱某某冒用了亲戚的医疗卡就医，有骗取或与持卡人勾结骗取医疗保险金的行为。后经市合管中心反复核实，该患者系冒用亲戚的农合卡住院。如今已接受处罚和拘留的邱某和其母亲都为自己的行为懊恼不已。

 据蚌埠市合管中心负责人介绍,新型农村合作医疗政策给农民看病带来实惠,但是也有人打新农合的主意,想从中作弊,虚报冒领。严格监管,也是为了保证新农合基金合理利用,给**需要的人。冒用他人农合卡住院，增大新农合基金的安全风险，也损害了部分参合农民的利益，一直是保险公司和新农合中心监管工作的重点。

 人保财险蚌埠市分公司负责人介绍，“新农合”资金的审核、报销等，都有一整套严格的管理程序，人保财险公司依托强大的专业人才队伍，利用自身投保人资料完善、审核流程简便、给付便捷等优势，在此案中全力配合警方和市合管中心取证、调查，不到一个月的时间此案告破。

 蚌埠市公安局四路派出所倪所长介绍，蚌埠市之前也出现过农合骗保事件，但都由于没有明确的法律界定，无法对骗保人进行相应的治安处罚。如今，“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，均属于诈骗公私财物的行为。”本案件也因为有充分的司法解释，而变得有法可依。